2iM Inteligência Médica

2iM.Analytics
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Bundles de Procedimento Cirúrgico

Uma plataforma desenvolvida para a implantação de avaliação e remuneração por valor para bundles (procedimentos mais comumente empacotados nos hospitais).

Modelos de Pagamento Baseado em Valor

A evolução dos bundles para procedimentos cirúrgicos

Grande parte dos contratos dos hospitais com as operadoras de planos de saúde é de “pacotes” estruturados com base em histórico de custos.

A deficiência desse modelo é que ele não contempla os desfechos entregues, a complexidade dos pacientes ou lógicas que minimizem o subtratamento ou a seleção de risco.

2iM.Analytics | BPC traz a evolução para os bundles de procedimento cirúrgico. É uma ferramenta decisiva para a implantação de avaliação e remuneração por valor nessa modalidade de contrato.

EVS - Escore de Valor em Saúde

Utiliza uma metodologia única e proprietária, o EVS – Escore de Valor em Saúde, baseada em métricas apropriadas para a medição de valor, no seu conceito mais puro, correlacionando indicadores de qualidade com indicadores de custeio.

O EVS – Escore de Valor em Saúde é uma metodologia que permeia todas as soluções baseadas na plataforma 2iM.Analytics.

Representa um escore que relaciona o Índice de Qualidade (IQ) com o Índice de Custo (IC), obtidos durante o processo de avaliação em um determinado período.

Esse escore é formado a partir de um conjunto de indicadores padronizados para o mercado brasileiro, dentro das diferentes áreas de atuação (e.g. Hospitais, Corpo Clínico, Médicos Cooperados, Condições Clínicas entre outras).

Principais Funcionalidades

Valor Entregue ao Paciente

Possibilita entender o valor (EVS) gerado em cada paciente atendido, demonstrado pela relação da qualidade assistencial produzida na realização de um procedimento e a sua respectiva margem de contribuição.

Avaliação de Médicos e Equipes

Os médicos e suas equipes são avaliados em função do EVS individual de cada paciente atendido. Permitindo estabelecer políticas de relacionamento e de pagamento por performance, trazendo maior aderência e fidelização desses profissionais ao hospital.

Análise de Custos e Processos

Distorções de custos e processos são facilmente identificáveis. A comparação de desempenho entre vários tipos de bundles facilita ao gestor a melhoria da eficiência operacional e o redesenho estratégico da vocação da instituição.

Como o mercado se beneficia

Hospitais

  • Engajamento do médico através de pagamentos por performance.

  • Contratualização diferenciada com os pagadores, migrando de “pacote” para Bundle.

  • Apoia o hospital na definição de sua vocação (quais os BPC que geram mais valor).

  • Análises correlacionadas (melhorando compra de OPME, medicamentos de alto custo ou definição de corpo clínico).

• Permite extrapolar a assistência intra-hospital, monitorando o paciente no pós-alta.

Pagadores

  • Comparação de hospitais por BPC.

  • Comparação de médicos por BPC.

  • Revisão de modelos de contrato, migrando de “pacotes” para Bundles.

  • Compras baseadas em valor com a indústria.

  • Comparações de tecnologias nos BPCs.

Indústria

  • Análise de valor de seus produtos.

  • Construção de value-based agreements.

  • Análises comparativas: RWD, ACE, estudos clínicos, entre outras.

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