2iM.Analytics
| Bundles de Procedimento Cirúrgico
Uma plataforma desenvolvida para a implantação de avaliação e remuneração por valor para bundles (procedimentos mais comumente empacotados nos hospitais).
A evolução dos bundles para procedimentos cirúrgicos
Grande parte dos contratos dos hospitais com as operadoras de planos de saúde é de “pacotes” estruturados com base em histórico de custos.
A deficiência desse modelo é que ele não contempla os desfechos entregues, a complexidade dos pacientes ou lógicas que minimizem o subtratamento ou a seleção de risco.
2iM.Analytics | BPC traz a evolução para os bundles de procedimento cirúrgico. É uma ferramenta decisiva para a implantação de avaliação e remuneração por valor nessa modalidade de contrato.
EVS - Escore de Valor em Saúde
Utiliza uma metodologia única e proprietária, o EVS – Escore de Valor em Saúde, baseada em métricas apropriadas para a medição de valor, no seu conceito mais puro, correlacionando indicadores de qualidade com indicadores de custeio.
O EVS – Escore de Valor em Saúde é uma metodologia que permeia todas as soluções baseadas na plataforma 2iM.Analytics.
Representa um escore que relaciona o Índice de Qualidade (IQ) com o Índice de Custo (IC), obtidos durante o processo de avaliação em um determinado período.
Esse escore é formado a partir de um conjunto de indicadores padronizados para o mercado brasileiro, dentro das diferentes áreas de atuação (e.g. Hospitais, Corpo Clínico, Médicos Cooperados, Condições Clínicas entre outras).
Principais Funcionalidades
Valor Entregue ao Paciente
Possibilita entender o valor (EVS) gerado em cada paciente atendido, demonstrado pela relação da qualidade assistencial produzida na realização de um procedimento e a sua respectiva margem de contribuição.
Avaliação de Médicos e Equipes
Os médicos e suas equipes são avaliados em função do EVS individual de cada paciente atendido. Permitindo estabelecer políticas de relacionamento e de pagamento por performance, trazendo maior aderência e fidelização desses profissionais ao hospital.
Análise de Custos e Processos
Distorções de custos e processos são facilmente identificáveis. A comparação de desempenho entre vários tipos de bundles facilita ao gestor a melhoria da eficiência operacional e o redesenho estratégico da vocação da instituição.
Como o mercado se beneficia
Hospitais
- Engajamento do médico através de pagamentos por performance.
- Contratualização diferenciada com os pagadores, migrando de “pacote” para Bundle.
- Apoia o hospital na definição de sua vocação (quais os BPC que geram mais valor).
- Análises correlacionadas (melhorando compra de OPME, medicamentos de alto custo ou definição de corpo clínico).
• Permite extrapolar a assistência intra-hospital, monitorando o paciente no pós-alta.
Pagadores
- Comparação de hospitais por BPC.
- Comparação de médicos por BPC.
- Revisão de modelos de contrato, migrando de “pacotes” para Bundles.
- Compras baseadas em valor com a indústria.
- Comparações de tecnologias nos BPCs.
Indústria
- Análise de valor de seus produtos.
- Construção de value-based agreements.
- Análises comparativas: RWD, ACE, estudos clínicos, entre outras.